單日新增病例破全球紀錄！印度疫情為何驚醒世界？

原標題：單日新增病例破全球紀錄！印度疫情為何驚醒世界？

疫苗會不斷接種，但病毒也會存在

公衛措施要調整，不會全部放開

圖片來源：網絡視頻截屏

本刊記者/彭丹妮

26萬、29萬、31萬，這分別是4月19、20、21號這三天，印度每天新增的新冠感染人數。據《紐約時報》的疫情數據庫，此前，全球單日新增感染病例最多的一日，是美國今年的1月8日，數字約30萬，但是印度的這一暴發規模，打破了此前紀錄，已然成為世界新的疫情中心。

四月進入了倒數第二周，當人們感到疫苗正在快速地在全球多個國家鋪開，新冠疫情已經逐漸處在人類掌控之中的時候。但印度迅速惡化的疫情，給了世界一個清醒的提醒：疫情還遠遠沒有結束。

目前，印度境內平均每小時增加1萬例確診病例、60例死亡病例。印度以累計1560萬例確診、超過18萬人死亡的數字，超過巴西，成為全球感染人數第二多的國家，僅次于美國之后。

據外媒報道，在印度古吉拉特邦，火葬場連軸轉，燃氣爐和柴火爐運轉時間太長，導致金屬零件都開始熔化了。因為新冠檢測有限，有專家懷疑，實際感染人數可能比上述數字還多?！拔艺J為印度肯定是世界上感染最多的國家?！泵绹膊恿W、經濟和政策中心主任拉曼南·拉克斯米納拉揚說。

圖片來源：網絡視頻截屏

來勢洶洶的印度第二波疫情

當新冠病毒去年首次襲擊印度時，新德里迅速采取行動，宣布在全國范圍內進行封鎖，其最初的疫情相對溫和。在去年9月的最初高峰期，印度每日新增病例從未超過10萬例；在今年3月中旬之前，印度的疫情一度顯露出緩和的跡象。

印度衛生部長哈什·瓦爾德汗3月7日曾宣布印度已進入新冠疫情的“最終階段”，瓦爾德汗還表示，在總理莫迪的領導下，印度已經成為“世界藥房”，向62個國家提供了5510萬劑新冠疫苗。

然而，進入4月下旬，疫情卻開始呈現排山倒海之勢。4月10日后，每日新增感染人數從15萬人開始急速上升，到20日這一人數躥升為29.4萬，當天死亡2000多人。兩個月以前，印度每天因新冠死亡的人數少于100?！读~刀》近日一項新研究警告說，如果印度的情況不得到改善，到6月，每天可能會有2300人死亡。

4月20日晚，總理莫迪發表電視講話說，印度目前正在與第二波新冠疫情做斗爭，政府正努力確保醫用氧氣的生產和供應，但不會在全國實施封鎖。他表示，封鎖只是最后的手段，“應盡力避免”。目前的疫情形勢與去年有所不同，應確保經濟不受影響。

這場危機正在逐漸擊潰當地本已經脆弱的醫療系統。從當地電視上看到，在擁擠不堪的醫院里，兩個病人躺在一張床上，共用使用同一臺呼吸機；在疫情最為嚴重的馬哈拉施特拉邦，一家醫院發生氧氣存儲設備泄漏事故，事故造成22名新冠患者因缺氧死亡。

據路透社4月22日晚上報道，包括印度首都新德里在內的印度北部和西部的醫院都發布了通知，稱只有幾個小時的醫用氧氣來維持感染者的呼吸。在首都轄區的北部城市德里市，政府的在線數據庫顯示，超過三分之二的醫院沒有空床位，醫生建議病人待在家里。為了防止衛生系統崩潰，新德里宣布從19日晚10點開始為期6天的全面封鎖模式。

印度的第二次暴發，使許多國家也無法置身事外。與印度有直航的十幾個國家，包括美國、英國歐洲等，均發現了大量的新冠感染者?！捌渌麌覒摐p緩與印度的人口流動，盡量讓它成為一個區域性的疫情?！绷餍胁W專家、復旦大學公共衛生學院原院長姜慶五說，而印度一方面要立刻加強檢測、隔離，減少人群的流動等公衛措施，國家進入緊急狀態，另一方面，加快疫苗接種。

4月22日，加拿大宣布暫停來自印度、巴基斯坦的旅客航班，時限為30天；阿聯酋也宣布在未來10天內，禁止來自印度的航班入境。4月中旬，英國首相鮑里斯·約翰遜也因為印度疫情，取消了原本的印度訪問計劃。中國自去年11月中斷中印航班后，中印至今沒有直航，并已對自印度中轉的旅客開始重點檢查。

印度公共衛生基金會流行病學教授吉里達爾·巴布認為，與去年第一波疫情相比，印度目前這一波疫情呈現蔓延速度快、無癥狀感染者多、年輕人占感染者多數等特點。從現階段傳播情況和模型分析，本輪疫情最嚴重的馬哈拉施特拉邦可能在5月第一周達到峰值，全國疫情可能在5月底達峰。

圖片來源：網絡視頻截屏

“前所未有”的危機原因何在？

印度總理府近日發布公報，政府分析疫情反彈的原因包括：戴口罩和保持社交距離等防疫措施執行力度下降、“防疫疲勞”導致民眾防疫意識有所松懈、基層和社區沒有采取有效隔離措施等。但是，美國疾病動力學、經濟和政策中心主任拉曼南近日在《紐約時報》上寫道：印度迅速滑入這場“前所未有”的危機，是自滿和政府缺乏準備的直接結果。

4月22日，盡管印度面臨著幾十年來最嚴重的公共衛生緊急狀況，東部的西孟加拉邦的人們仍在為新的邦議會投票，而且莫迪一直在參加這次選舉。近幾周，莫迪政府因為其防疫不利遭到了批評。

3月底以來，印度接連舉行地方選舉、節日慶祝、宗教集會等大規模聚集活動。印度政府2月底宣布在五個邦進行選舉，從3月27日開始，選舉將持續一整個月，現場人山人海，據印度亞洲國際新聞社報道，在4月16日的選舉集會中，有3名新冠感染者前往投票點投票。

姜慶五指出，在這個春季的尾聲，隨著全球疫情緩解帶來的防護意識淡薄、天氣轉暖后人們活動的增加等原因，近期包括日本、巴西等多個國家都出現疫情的抬頭。當然，程度都不及印度這么嚴重，這有其自身的社會經濟原因，比如，印度舉行了大規模宗教活動，而且一些貧民窟居住環境過于擁擠，有利于病毒傳播。

“大壺節”被認為是全球最大規模的宗教慶典之一，信徒們相信，只要在恒河里沐浴之后，就可以洗去病痛，得到健康，往年，這個儀式的參與者可以多達1.5億人，但今年規模也達到百萬左右。4月14日，是一次重要的慶典，有94萬人參加沐浴，人們不戴口罩，近距離身體接觸。

4月15日，據當地媒體報道，4月10~14日的5天內，醫務人員在主辦城市哈里瓦對參加“大壺節”的23萬人進行了核酸檢測，有1701例結果呈陽性。盡管這樣的大型活動會大大增加疫情風險，印度官員卻透露，今年的“大壺節”活動時間不會縮短，將持續到4月30日。

變異病毒可能是另一個原因。除了在英國、巴西、南非等國首先發現的變異病毒輸入印度外，研究人員還從馬哈拉施特拉邦采集的樣本中發現一種新的變異病毒，它攜帶E484Q和L452R突變，可能導致免疫逃逸和傳染性增強。今年1月至3月，該邦檢測的361份血清樣本中有221份存在這種變異病毒。不過，姜慶五認為，RNA病毒在傳播過程中逐漸變異，是必然的，但在其它變量不能控制的情況下，很難確切知道這個因素對疫情有多大的推動作用。

印度是世界疫苗之都，生產了全球使用的約60%的疫苗。印度血清研究所是目前全球最大的疫苗生產商，每年生產15億劑疫苗，其中80%用于出口，產品行銷165個國家和地區，也是世衛組織“全球新冠疫苗獲取機制”（COVAX）計劃的最大供應商。截至3月底，印度已向世界各國出口超6000萬劑疫苗。

然而，印度自己的疫苗接種卻推行不利，國內疫苗供應不足，路透社3月24日消息稱，由于印度國內疫情形勢惡化，已暫時叫停阿斯利康疫苗的出口，以優先滿足本國接種需求。根據彭博社4月23日更新的疫苗追蹤數據，迄今為止，印度接種了一針以上疫苗的人口占比為8.4%，而美國和英國的這一比例分別為40.9%和49.8%，專家認為，印度不太可能在今年夏天之前實現3億人次的接種目標。

“倘若莫迪想幫助世界上的其他人，我們不會反對，但你首先要保證馬哈拉施特拉邦、北方邦、西孟加拉邦和印度其他邦的疫苗供應。然而，你沒有這樣做，你只關心你在國際社會上的形象如何?！蔽髅霞永钍紫块L馬馬塔·班納吉在4月18日的演講中指責莫迪政府抗疫不力。

姜慶五則表示，現在國際社會應該毫不猶豫地向印度支援疫苗。他還表示，從印度的疫情可以看出，至少未來兩三年里，新冠病毒將始終與疫苗接種和公衛措施的強度三者形成一個角力狀態。疫苗會不斷接種，但病毒也會存在，公衛措施會根據疫情狀況進行調整，不會全部放開。

點擊進入專題：全球多國爆發新冠肺炎疫情

責任編輯：武曉東 SN241